Adrogtestär en teknisk analys av ett biologiskt prov, till exempel urin, hår, blod, andedräkt, svett eller oral vätska/saliv – för att fastställa närvaron eller frånvaron av specificerade moderläkemedel eller deras metaboliter.Viktiga tillämpningar av drogtester inkluderar upptäckt av förekomsten av prestationshöjande steroider inom idrott, arbetsgivare och villkorlig domare screening för droger som är förbjudna enligt lag (som t.ex.kokain, metamfetamin och heroin) och poliser som testar för närvaron och koncentrationen av alkohol (etanol) i blodet som vanligtvis kallas BAC (blodalkoholinnehåll).BAC-tester administreras vanligtvis via en alkomätare medan urinanalys används för de allra flesta drogtester inom sport och på arbetsplatsen.Det finns många andra metoder med varierande grad av noggrannhet, känslighet (detektionströskel/cutoff) och detektionsperioder.
Ett drogtest kan också hänvisa till ett test som ger kvantitativ kemisk analys av en illegal drog, vanligtvis avsedd att hjälpa till med ansvarsfull droganvändning.[1]
Urinanalys används främst på grund av dess låga kostnad.Urin drogtestningär en av de vanligaste testmetoderna som används.Det enzymmultiplicerade immuntestet är den mest använda urinanalysen.Det har framförts klagomål om den relativt höga andelen falska positiva med detta test.[2]
Urinläkemedelstester screenar urinen för närvaron av ett moderläkemedel eller dess metaboliter.Nivån av läkemedlet eller dess metaboliter är inte förutsägande om när läkemedlet togs eller hur mycket patienten använde.[citat behövs]
Urin drogtestningär en immunanalys baserad på principen om kompetitiv bindning.Läkemedel som kan finnas i urinprovet tävlar mot deras respektive läkemedelskonjugat om bindningsställen på deras specifika antikropp.Under testningen migrerar ett urinprov uppåt genom kapillärverkan.Ett läkemedel, om det finns i urinprovet under dess cut-off-koncentration, kommer inte att mätta bindningsställena för dess specifika antikropp.Antikroppen kommer sedan att reagera med läkemedelsproteinkonjugatet och en synlig färgad linje kommer att dyka upp i testlinjeområdet på den specifika läkemedelsremsan.[citat behövs]
En vanlig missuppfattning är att ett drogtest som testar för en klass av läkemedel, till exempel opioider, kommer att upptäcka alla droger i den klassen.De flesta opioidtester kommer dock inte att tillförlitligt detektera oxikodon, oximorfon, meperidin eller fentanyl.På samma sätt kommer de flesta bensodiazepinläkemedelstester inte att tillförlitligt detektera lorazepam.Urinläkemedelsskärmar som testar ett specifikt läkemedel, snarare än en hel klass, är dock ofta tillgängliga.
När en arbetsgivare begär ett drogtest från en anställd, eller en läkare begär ett drogtest från en patient, instrueras den anställde eller patienten vanligtvis att gå till en insamlingsplats eller sitt hem.Urinprovet går igenom en specificerad "vårdnadskedja" för att säkerställa att det inte manipuleras eller ogiltigförklaras genom labbets eller anställds fel.Patientens eller den anställdes urin samlas upp på en avlägsen plats i en speciellt utformad säker kopp, förseglas med manipuleringssäker tejp och skickas till ett testlaboratorium för att undersökas för droger (vanligtvis panelen Substance Abuse and Mental Health Services Administration 5).Det första steget på testplatsen är att dela urinen i två alikvoter.En alikvot screenas först för läkemedel med hjälp av en analysator som utför immunanalys som den initiala screeningen.För att säkerställa provets integritet och för att upptäcka eventuella förfalskningsämnen, testas ytterligare parametrar för.Vissa testar egenskaperna hos normal urin, såsom urinkreatinin, pH och specifik vikt.Andra är avsedda att fånga upp ämnen som läggs till urinen för att ändra testresultatet, såsom oxidanter (inklusive blekmedel), nitriter och gluteraldehyd.Om urinscreeningen är positiv används ytterligare en alikvot av provet för att bekräfta fynden med gaskromatografi – masspektrometri (GC-MS) eller vätskekromatografi – masspektrometrimetod.På begäran av läkaren eller arbetsgivaren, screenas vissa läkemedel individuellt;dessa är i allmänhet läkemedel som ingår i en kemisk klass som av en av många anledningar anses vara mer vanebildande eller oroande.Till exempel kan oxikodon och diamorfin testas, båda lugnande analgetika.Om ett sådant test inte efterfrågas specifikt, kommer det mer allmänna testet (i föregående fall, testet för opioider) att upptäcka de flesta av läkemedlen i en klass, men arbetsgivaren eller läkaren kommer inte att ha fördelen av läkemedlets identitet .
Anställningsrelaterade testresultat vidarebefordras till ett medicinskt granskningskontor (MRO) där en medicinsk läkare granskar resultaten.Om resultatet av skärmen är negativt informerar MRO arbetsgivaren om att den anställde inte har något påvisbart läkemedel i urinen, vanligtvis inom 24 timmar.Men om testresultatet av immunoanalysen och GC-MS är icke-negativa och visar en koncentrationsnivå av moderläkemedlet eller metaboliten över den fastställda gränsen, kontaktar MRO den anställde för att avgöra om det finns någon legitim anledning - till exempel en medicinsk behandling eller recept.
[1] ”Jag tillbringade min helg med att testa droger på en festival”.Den självständiga.25 juli 2016. Hämtad 18 maj 2017.
[2] US Department of Transportation: National Highway Traffic Safety Administration (DOT HS 810 704).Pilottest av ny metodik för vägkantsundersökning för nedsatt körning.januari 2007.
Posttid: 30 maj 2022